|
Klausimai
|
Nuorodos tiriančiajam esant teigiamam atsakymui
|
|
Ar yra nemigos organinių priežasčių?
|
|
|
1. Ar nustatyti endokrininiai sutrikimai, skausmas, alergija ar kt., kurie galėtų sukelti blogą miegą?
|
Būtina atlikti visus medicininius tyrimus.
|
|
2. Ar nustatyti miego trikdžiai: kvėpavimo sutrikimai, raumenų įtampa, mėšlungis, miego epilepsija, širdies ritmo sutrikimai?
|
Apklauskite artimuosius. Jei tiriamasis knarkia, trūkčioja, tikslinga atlikti poligrafinius tyrimus (miego laboratorijoje). Jei įtariama miego patologija, siųsti neurologo ar kardiologo, pulmonologo konsultacijai.
|
|
3. Ar tiriamasis vartoja daug vaistų, galinčių turėti įtakos miego struktūrai, alkoholio ar stimuliuojamųjų medžiagų (kavos, arbatos ir kt.)?
|
Aptarti su pacientu ir specialistais, kurie skyrė vaistus. Pamažu nutraukti vartoti vaistus.
|
|
Ar yra psichikos sutrikimų, kuriuos reikia gydyti?
|
|
|
1. Ar yra galimos, bet nenustatytos psichikos ligos, pvz., depresija, šizofrenija ar priklausomybė alkoholiui?
|
Farmakologinis ir psichoterapinis gydymas. Siųsti psichiatro konsultacijai.
|
|
2. Ar tiriamasis nuolatos jaučia įtampą, yra nepatenkintas savimi, t. y. nepasitiki savimi, nesugeba pasakyti „ne“, nežino ko nori? Ar ne per daug iš savęs reikalauja?
|
Rekomenduoti psichoterapiją, psichologo konsultaciją. Šeiminių santykių kabineto darbas, aplinkos keitimas.
|
|
Ar yra miego elgesio sutrikimų?
|
|
|
1. Gal yra išmoktos nemigos simptomai (t. y. miega geriau kitur negu savo lovoje, bijo miegoti savo namuose)?
|
Rekomenduoti laikytis miego higienos, skirti psichoterapiją (siųsti psichoterapinei konsultacijai).
|
|
2. Ar normalus paciento paros miego-budrumo ritmas?
Koks paciento darbo laikas, ar dirba naktinį darbą, ar pamainomis, gal slenkamuoju grafiku?
|
Mėginti aptarti ir sureguliuoti budrumo ir miego laiką.
Rekomenduoti vengti darbo slenkamuoju grafiku.
|
|
3. Ar šeima pritaria paciento nuomonei, kad jis blogai miega naktį? Gal jis miega trumpai naktį, bet nenumaldomai nori miego kelis kartus dieną ir pailsi vos pamiegojęs trumpai.
|
Gali būti mažas miego poreikis iš prigimties, o ne liga.
Arba serga pirmine nemiga, arba narkolepsija; gydymas specialus. Siųsti neurologo konsultacijai.
|
