Skip directly to content

Simptomai

Kokie simptomai padeda atskirti NeS nuo kitokio tipo skausmo?

Būdingi NeS simptomai skiriasi nuo kitokio tipo lėtinio skausmo. Nepaisant to, daugeliui pacientų, kuriems pasireiškia NeS, nustatoma netinkama diagnozė, ir apskritai būklė yra diagnozuojama per retai.17,18

Svarbu, kad jei lėtinis skausmas išlieka praėjus ilgam laikotarpiui po pažeidimo, pvz., traumos užgijimo, tai gali rodyti NeS. Kalbant apie skausmo vietą, tam tikras NeS gali būti vietinis (t. y. poherpinė neuralgija), o kitokio tipo NeS gali atsirasti distaliau pažeidimo vietos (t. y. periferinė diabetinė neuropatija ir NeS, susijęs su nugaros smegenų pažeidimu). Dėl to skausmas vietoje, kur nėra akivaizdaus pažeidimo, NeS nepatvirtina, bet leidžia jį itarti.2

Žodinis apibūdinimas

Dažnai NeS simptomai yra apibūdinami kaip deginimas, peršėjimas, šalimas, badymas ir dilgčiojimas ar elektros pojūtis, todėl šių apibūdinimų naudojimas gali rodyti NeS. BPG reikėtų įvertinti, ar nėra aiškios skausmo priežasties, tokios kaip trauma, ŽIV ar juostinės pūslelinės infekcija arba cukrinis diabetas, galinčios rodyti neuropatinį komponentą.2

 

 

Sensoriniai sutrikimai

Nervų pažeidimas sukelia struktūrinių ir (arba) funkcinių nervų sistemos pokyčių, kurie sukelia įvairių nuolatinių ar protarpinių simptomų. Du skiriamieji NeS sensoriniai simptomai yra:2
• Alodinija - skausminė reakcija į dirgiklius, kurie paprastai skausmo nesukelia
• Hiperalgezija – padidėjusi skausminė reakcija į dirgiklius, paprastai sukeliančius minimalų skausmą

 

Somatosensorinės nervų sistemos pažeidimai

Galimo sensorinio sutrikimo patvirtinimo testai yra:13,18
• Lengvas odos brūkštelėjimas vata ar šepetėliu ir kelių acetono lašų užlašinimas alodinijai nustatyti
• Lengvas įdūrimas saugiu smeigtuku ar aštria lazdele hiperalgezijai nustatyti

Skausmo lokalizaciją gydytojas ar pacientas gali pavaizduoti kūno „žemėlapyje“, kad būtų įvertinta, ar skausmo sritis koreliuoja su tam tikru neuroanatominiu pasiskirstymu. Tame pačiame piešinyje galima pavaizduoti ir bet kokius nenormalius pojūčius.18

 

PP-LYR-LTU-0032

 

 

Susijusi terapinė sritis: